Лечение двухстороннего воспаления легких у пожилых людей
Двухстороннее воспаление легких у пожилых людей – грозное заболевание, возникающее в результате развития в организме вирусной или бактериальной инфекции. У пожилых людей заболевание имеет свои особенности и не всегда дает о себе знать характерными симптомами, а также сопровождается множеством осложнений.
Особенно опасно двухстороннее поражение легочной ткани у ослабленных больных и лиц преклонного возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями. Возбудители инфекции – стафилококки и стрептококки, проявляющие активность при снижении иммунитета у пожилого человека. Нарушение процессов метаболизма и кровообращения в нижней части легких приводит к появлению застойного воспаления, сопровождающегося недостаточным отхождением мокроты из бронхов.
Читайте также:
Как развивается аспирационная пневмония.
Особенности протекания бактериальной пневмонии.
О лечении пневмонии у детей читайте здесь.
Симптомы
Воспаление легочной ткани у пожилых людей сопровождается появлением симптомов, связанных с поражением дыхательной системы. Пневмония диагностируется после изучения и дифференциации таких признаков:
- характер кашля;
- наличие множественных легочных проявлений;
- симптомы дегидратации;
- изменения со стороны нервной системы.
У пожилых пациентов клиническая картина пневмонии может сопровождаться атипичными симптомами:
- нормальной или сниженной температурой тела;
- нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта;
- явлениями дегидратации.
Прежде всего, одышка у пожилых пациентов – единственный признак поражения легких, а кашель с мокротой могут полностью отсутствовать. Воспаление легких проявляется болью и ощущением тяжести в груди, повышением температуры тела, незначительным ознобом. У ослабленных пациентов, соблюдающих постельный режим, лихорадка выражена слабо, а при обследовании врач устанавливает шум трения плевры, хотя крепитация весьма незначительна.
Легочный инфильтрат образуется не у всех больных, так как дегидратация при сопутствующих заболеваниях затрудняет образование жидкости в легочных пузырьках – альвеолах. Нередко пациенты предъявляют жалобы на потерю аппетита, снижение физической активности, повышенную утомляемость и слабость.
Тяжелое течение заболевания
У многих пациентов двустороннее воспаление начинается с поражения одного или нескольких сегментов или формируется очаг воспаления, охватывающий всю долю легкого. В процесс вовлекаются обе части, но в одной из них поражается множество сегментов, а в другой возникает очаговая пневмония. Точно сказать, какие факторы способствуют появлению и развитию воспаления, может лишь врач.
Большое значение в формировании болезни имеют бактерии, вирусы, грибковая инфекция, а также сенсибилизация организма к некоторым факторам внешней среды. На этом фоне у лиц преклонного возраста длительное охлаждение, повторная ангина провоцируют возникновение двухстороннего поражения легких.
Вначале у больного появляется повышенная температура, ломота в теле, слабость, нарушение аппетита. Некоторые пациенты отмечают усиление кашля. У человека возникает одышка, ощущение нехватки кислорода, утомляемость. В результате прогрессирования болезни дыхание становится хриплым, синеет кожа в области носогубного треугольника. Больной с трудом реагирует на внешние раздражители, сознание спутанное. В случае появления осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение проводят в отделении реанимации, если у пациента отсутствует сознание или он находится в состоянии глубокой комы.
Застойная пневмония сопровождается нарушениями со стороны центральной нервной системы, кашлем, субфебрильной температурой, слабостью, адинамией. Коварство заболевания состоит в том, что через полмесяца с начала основного процесса возникают множественные очаги поражения перикарда, скапливается жидкость в плевральной полости. Лечение застойного процесса в легких проводят в условиях специализированного отделения, а в случае развития угрозы для жизни – в реанимации.
Осложнения у пожилых людей
Течение пневмонии весьма разнообразно. У стариков и ослабленных пациентов с сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, новообразованиями) возникает мигрирующее воспаление легких, при котором процесс плавно переходит с одной доли на другую и охватывает оба легких. Наиболее частое осложнение – образование гноя в плевральной полости. Нередко у больного диагностируют воспаление мышцы сердца, гнойный артрит или общее заражение крови.
Осложнение после острого заболевания легких проявляется как реактивный плеврит, сопровождающийся нарушением в работе лимфатической системы и застоем венозной крови в легких.
Опасный процесс – отек легких, требующий неотложных реанимационных мероприятий. Длительное лечение осложнений у лиц пожилого возраста после пневмонии предусматривает использование антибактериальных препаратов и лекарств, действие которых направлено на ликвидацию последствий внелегочных проявлений болезни.
Лечение
С первого дня терапии врач рекомендует прием антибактериальных препаратов и симптоматических средств. Большое значение имеют качественный уход за пациентом и лечебное питание.
После нормализации температуры и ликвидации острых проявлений болезни необходимо контролировать артериальное давление, чтобы не допустить осложнений.
Лечение пневмонии включает использование средств, рекомендуемых народной медициной. Для укрепления сердечной мышцы принимают мочегонные препараты и сердечные гликозиды. Используют чабрец, настой ягод калины, цветы ромашки и календулы для приготовления отваров, уменьшающих вязкость мокроты.
Пневмония лечится успешно, если больной соблюдает постельный режим, занимается лечебной гимнастикой и получает сеансы массажа.