Диагностика и лечение бактериальной пневмонии
Бактериальная пневмония может развиваться как у взрослых, так и у детей. В группы риска входят дети, которым меньше 14 лет, а также пожилые женщины и мужчины, кому исполнилось 60 лет. Возбудителем заболевания могут выступать разные бактерии, от их вида будет зависеть форма бактериальной пневмонии.
Бактериальная пневмония может быть разной степени тяжести. Все зависит от того, насколько активно организм будет бороться с инфекцией. В большинстве случаев такой вид пневмонии лечится в условиях стационара. Но возможно и лечение дома. В любом случае решение принимает врач на основании анализов.
Читайте также:
Как развивается интерстициальная пневмония.
Для чего применяют искусственную кому при пневмонии.
Что такое пневмония легких – читайте здесь.
Виды
Пневмония бактериального характера возникает по причине проникновения в верхние дыхательный пути болезнетворных бактерий. Чаще всего это происходит в холодное время года, когда организм человека наиболее уязвим к ним. На сегодняшний день разработана медицинская классификация бактериальной пневмонии по различным критериям.
В зависимости от того, какие именно части легких затрагивает воспаление бактериального характера, пневмонию различают одностороннюю или двустороннюю. Но вот если затрагивается еще и плевра, то такой вид заболевания называется плевральной пневмонией.
Также пневмония делится на долевую и очаговую. Долевая пневмония затрагивает полностью всю паренхиму целой доли легкого. А вот в случае с очаговой формой все несколько сложнее. Такая болезнь может проявляться на разных удаленных друг от друга участках легких.
В зависимости от конкретного вида возбудителя, заболевание делят на гонококковое, стрептококковое, стафилококковое, менингококковое. А еще бактериальная пневмония может вызываться синегнойной, кишечной или гемофильной палочкой.
Если же в качестве критерия брать особенности лечения, то воспаление легких бактериального характера может быть госпитальным и амбулаторным. Особо тяжелые формы пневмонии ярче всего себя проявляют примерно через 72 часа после внедрения в организм бактерий.
Причины
Появление бактериальной пневмонии может вызываться различными факторами. На сегодняшний день их существует огромное количество. Рассмотрим более подробно лишь самые распространенные из них, которые чаще всего провоцируют развитие этого заболевания:
- Часто бактериальная пневмония развивается на фоне сибирской язвы, коклюша, сальмонеллеза. При этом к воспалению легких приводят специфические возбудители, которые вызывают все перечисленные болезни.
- Если человек абсолютно здоров, бактериальное воспаление легких может начаться и внезапно при сильном переохлаждении организма. В данном случае возбудители, которые живут в верхних дыхательных путях на слизистых оболочках горла, будут провоцировать воспаление легких.
- К развитию пневмонии бактериального характера располагают еще вредные привычки (курение, употребление алкоголя), низкий иммунитет и недостаточная физическая активность. В свою очередь, значительное снижение иммунитета может являться результатом сердечной недостаточности и врожденного порока легких.
Следует помнить о том, что перечисленные причины могут провоцировать развитие заболевания как по отдельности, так и в комплексе. И чем больше причин, предрасполагающих к бактериальной пневмонии, будет наблюдаться у человека, тем ярче будут проявляться симптомы заболевания.
Основные симптомы
Для того чтобы вовремя распознать заболевание и начать лечение, необходимо знать основные признаки. Как правило, пневмония любого вида начинает себя проявлять практически сразу. Главное – вовремя эти проявления заметить и предпринять соответствующие меры.
Для начала рассмотрим, как же проявляет себя типичная пневмония. На первых стадиях развивается незначительный кашель и боли в горле. Но обычно уже на следующий день при кашле выделяется много мокроты желтоватого или даже светло-коричневого оттенка. Боль в горле может и исчезнуть (здесь многое будет зависеть от степени простуженности организма). Но начинается лихорадка, сопровождающаяся резким повышением температуры тела. В области легких может ощущаться незначительная боль.
Для стафилококковой пневмонии характерно резкое повышение температуры тела сразу же до 40 °С. При этом кашель очень сильный, выделяется много довольно густой слизи, которая даже мешает пациенту дышать. Как правило, такая слизь имеет резкий неприятный запах. В легких могут начать появляться некрозы и полости, если не начать своевременное лечение.
Если же это атипичная пневмония, которая в большинстве случае возникает при поражении легких всевозможными анаэробными инфекциями, то наряду с описанными выше симптомами могут развиваться сильнейшие поражения центральной нервной системы, обостриться уже имеющиеся хронические заболевания.
Следует помнить и о том, что какая бы это ни была форма пневмонии, человек при таком заболевании всегда будет ощущать сильную слабость и ломоту в теле. При этом может наблюдаться одышка, в некоторых случаях даже увеличение артериального давления и сердечная недостаточность. У детей часто начинается болезненная диарея, сопровождающаяся жаром.
Для того чтобы правильно диагностировать заболевание, следует немедленно обратиться к врачу. Обследование и анализы помогут точно определить конкретный вид заболевания. Как правило, при бактериальной пневмонии у пациента наблюдается наряду с описанными выше симптомами бледность кожных покровов, лейкоцитоз. А общий анализ крови из пальца показывает повышенный уровень скорости оседания эритроцитов.
Для изучения конкретных участков поражения легких делается рентгенография, исследуется газовый состав крови, если заболевание протекает достаточно тяжело и уже на начальных стадиях отличается серьезными осложнениями.
Особенности терапии
Бактериальные пневмонии всех видов подлежат лечению. Но учитывая то, что смертность от таких болезней очень высокая, только своевременное обращение к хорошему специалисту может сохранить здоровье или даже спасти жизнь. Как правило, лечение воспаления легких чаще всего проводится в стационаре. В домашних условиях можно лечить пневмонию только тогда, когда основная инфекция уже побеждена, или в случаях, когда воспаление только началось и еще не проявило себя ярко.
Решение о лечение принимает врач. Он же должен сделать все необходимые назначения. При воспалении легких обязательно назначаются антибиотики, хорошие витамины и прочие препараты, которые будут заставлять организм активно бороться с болезнетворными микроорганизмами.
Общие рекомендации
При бактериальной пневмонии следует соблюдать общие рекомендации. Они относятся абсолютно ко всем формам этого заболевания и способствуют скорейшему восстановлению организма уже после перенесенной болезни.
В том случае, если воспаление сопровождается лихорадкой или жаром, следует обязательно соблюдать постельный режим. Нужно беречь себя даже от малейших сквозняков и переохлаждений. При этом следует стараться как можно меньше двигаться.
Очень важно соблюдать правильный питьевой режим и диету. Пока держится температура, не стоит перегружать органы пищеварения. Лучше всего есть поменьше твердой пищи, отдавая предпочтение наваристым мясным бульонам, зелени и цитрусовым. Пить следует как можно больше и очень часто. Но ни в коем случае не употреблять холодные напитки. Следует отдать предпочтение горячим травяным чаям, молоку с медом, а еще свежевыжатым сокам с мякотью.
Медикаментозное лечение
При бактериальной пневмонии, которая протекает достаточно тяжело, назначаются препараты специального противомикробного действия. Чем проводить лечение бактериальной пневмонии – определяет врач по анализам. Ведь все зависит от конкретного вида возбудителя. Как правило, пациенту ставятся капельницы, в отдельных случаях могут даже назначаться промывания легких и верхних дыхательных путей специальными противомикробными растворами.
Если болезнь протекает не так тяжело, то в условиях стационара могут назначаться внутримышечные инъекции. Как правило, это витаминные общеукрепляющие комплексы, а также сильные антибиотики. Часто назначаются лекарственные средства в форме таблеток или растворов.
Если иммунитет человека очень слабый и просто не может полноценно бороться с инфекцией, то имеет смысл пройти курс иммунотерапии и кислородотерапии. Обычно кислородотерапия назначается даже в острой стадии заболевания для улучшения функций легких, а вот иммунотерапия проводится после основного лечения. Наряду с этим после уменьшения температуры тела до нормальной отметки врач может назначить и курс физиопроцедур, направленных на восстановление работы легких и на улучшение общего самочувствия человека.
Иногда случается и такое, что воспаление легких сильно поражает и бронхи. В этом случае требуется уже комплексный подход к лечению. Для восстановления нормальной работы бронхов и удаления из них остатков гнойной мокроты применяются специальные аэрозольные препараты, которые, ко всему прочему, будут еще и облегчать дыхание пациента.
То же самое касается и проблем с сердцем. У людей, которые и так страдают проблемами сердечно-сосудистой системы, на фоне воспаления легких может повышаться риск инфарктов, аритмии и прочих опасных для жизни заболеваний. Если будут обнаружены хоть какие-то отклонения в работе сердца, следует немедленно сообщить об этом врачу. Он должен провести более тщательное обследование и назначить укрепляющие сердечные препараты.
Если своевременно проводить лечение, бактериальные пневмонии любого типа могут быть успешно побеждены, и никакие осложнения развиваться не будут.
Но если упустить время и поздно начать лечение, могут начаться серьезные осложнения. Все может дойти до частичной или полной деструкции ткани легких или плевры, когда уже нельзя будет обойтись без специального хирургического вмешательства. Но даже после операции пациент уже не сможет жить полноценной жизнью, так как целостность легких будет нарушена.