Причины, симптомы и лечение долевой пневмонии

Долевая пневмония – это заболевание, поражающее органы дыхания, приобретает огромные границы распространения. В современном мире трудно найти человека, который бы не имел среди своих заболеваний воспаления легких. Статистические данные Всемирной организации здравоохранения приводят довольно большие цифры, которые определяют количественный показатель людей, переболевших данным недугом. Он составляет только среди детей до 5 лет около 150 миллионов случаев долевой пневмонии.

Этот недуг поражает людей, у которых снижена способность организма противостоять инфекциям. К таким относят маленьких детей и людей, которым за 60. Макрофаги, которые поедают микробы, становятся очень слабыми. Они не могут уничтожить микроорганизмы и перерождаются в инкубаторы для их размножения. Поэтому, при появлении воспаления, которое проявляется в высокой температуре, кашле, с выделением большого количества мокроты, необходимо срочно обращаться к врачу для проведения рентгенологического обследования. После его результатов можно назначать лечение и говорить о благоприятном прогнозе возникшего воспаления.

Читайте также:

Как проводится лечение пневмонии у детей.

Особенности развития бронхопневмонии.

Об интерстициальной пневмонии читайте здесь.

Причины возникновения

Чтобы выявить причины развития недуга, необходимо разобраться в том, как происходят процессы воздухообмена в легких человека. На границе альвеол лежат кровеносные сосуды. Именно через них кислород прикрепляется к эритроцитам. Углекислый газ выходит наружу. Эти процессы с возрастом выполняются не так интенсивно. Человек мало двигается, поэтому в легких наблюдаются застойные явления. Такие возбудители, как пневмококки и их штаммы, диплобациллы Фридлендера легко прикрепляются к слизистой верхней или нижней доли легкого и начинают интенсивно размножаться. Персистенция пневмококков долгое время может развиваться в носоглотке. При этом организм будет уже иметь предварительную сенсибилизацию к антигену микроба. Когда пневмококк попадет в легкие при таких обстоятельствах, то может развиться острая нижнедолевая или верхнедолевая пневмония.

В редких случаях бациллы в легкие попадают благодаря гематогенному и лимфогенному способам, когда кровь или лимфа человека имеет данные возбудители. К факторам, провоцирующим развитие долевой пневмонии относят:

• ранее перенесшие и недолеченные простудные заболевания и грипп;
• непрекращающееся состояние стресса;
• непомерные физические нагрузки;
• тяжелые неизлечимые недуги (туберкулез, сахарный диабет);
• хроническая интоксикация организма под влиянием алкоголя;
• наследственный фактор.
• низкий уровень иммунитета на фоне онкологических заболеваний.

Респираторный тракт из-за гиперергической реакции, страдает возникновением острых воспалительных изменений в паренхиме легких. Поврежденные мелкие кровеносные сосуды и лимфа долей легких с помощью иммунных комплексов и ферментов патогенных микроорганизмов приводит к тому, что нарушается сосудистая проницаемость и образовывается экссудат. Его большое количество и провоцирует симптоматику воспаления и долевой пневмонии.

Этапы течения

Медики сходятся во мнениях о том, что все морфологические изменения в легких можно разделить на 4 стадии. Первая – это этап прилива, на котором образуется микробный отек. Он может появиться, когда возникает пневмония слева или справа или ее очаговая форма. Длится первая стадия всего 1 сутки. Далее наступает вторая – стадия, характеризующаяся красным опеченением, при которой наступает поражение всей доли легкого. Оно увеличивается в размерах, имеет рыхлую и безвоздушную ткань. На плевре образуется серовато-белый налет и точечные кровоизлияния.

С 4 по 6 день недуга происходит изменение красного цвета легкого на серый. Ткань органа дыхания становится еще более плотной и рыхлой. Данный этап развития долевой пневмонии называют«серым опеченением». Альвеолы полностью наполнены экссудатом. Он состоит из нитевых частиц фибрина и лейкоцитов нейтрофильной природы.Только на девятый день недуг переходит в стадию разрешения.

Признаки

Симптомы и признаки долевой пневмонии отличаются от проявлений других типов недуга. Начало заболевания протекает в острой и внезапной форме. Появляется сильный озноб и головная боль. Затем возникает лихорадка, которая характеризуется повышением температуры до 39 °С. Ее можно сбить с помощью препаратов жаропонижающего действия. В области поражения появляется плевральная боль.

На протяжении всех этапов верхнедолевая и нижнедолевая пневмония характеризуется сначала сухим, а затем мокрым кашлем с обильным выделением мокроты, которая имеет вязкую консистенцию и желтый, в некоторых случаях ржавый оттенок. Верхнедолевая пневмония вызывает у больного одышку. Появляются высыпания на губах, похожие на герпес.

Данные признаки сопровождаются проявлениями общей интоксикации, которыми характеризуется верхнедолевая пневмония. Это постоянная слабость, чувство усталости, резкое снижение в весе, бессонница. Кожные покровы приобретают желтоватый цвет из-за того, что уровень билирубина возрастает в количественных показателях. Если не проводить лечение, то верхнедолевая пневмония может спровоцировать возникновение сердечной и дыхательной недостаточности и вызвать септический шок.

Место образования воспалительного процесса определяет клиническую форму недуга. Верхнедолевая пневмония имеет более сложное течение. Высокая температура и одышка только добавляют сложности в процессе проведения терапии. Нижнедолевая пневмония осложняется переходом воспаления на область диафрагмальной плевры. В случаях, когда врачи затрудняются определить этиологическую диагностику, то данный недуг классифицируется как долевая пневмония неуточненная.

Терапия

Для избежания осложнений и скорейшего выздоровления без консультации терапевта и рентгенологического обследования не обойтись. После установления диагноза (нижнедолевая пневмония, верхнедолевая или острая) назначается курс антибактериальной терапии, чтобы уничтожить микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс. К широко используемым относят препараты группы амоксинов, цефалоспоринов, ципрофлоксацинов. Их вводят внутривенно и внутримышечно. Амоксициллин или клавулановую кислоту в таблетках принимают при домашнем лечении ребенка или взрослого.

В комплексе с данными препаратами необходимо выводить из организма продукты интоксикации. В этом помогут лекарственные средства для метаболитной терапии. Для облегчения кашля и вывода мокроты назначают муколитические препараты и проводят неболайзерную терапию. К антисептическим препаратом относят лекарственные средства группы декасанов, диоксидинов, лазолванов.

При тяжелых процессах в легких с невозможностью освобождения от мокроты, ее извлекают с помощью санационного бронхоскопического вмешательства. При этом с помощью специальных приспособлений отсасывают слизь и вводят в легкие антисептические растворы. Как дополнительная терапия, проводится лечение народными средствами, применяются физиотерапевтические процедуры и лечебные массажи.

Своевременное лечение сможет оградить больного долевой пневмонией от нежелаемых последствий и надолго сохранить его здоровье.