Диагностика и лечение правосторонней пневмонии

Правосторонняя пневмония — наиболее распространенная форма воспаления легких. Это связано с особым расположением нижнего бронха с правой стороны. Он расположен косо вниз, поэтому вредная микрофлора может свободно проникать туда в больших количествах. Этой особенностью обусловлен и тот факт, что правосторонняя нижнедолевая пневмония встречается чаще остальных форм воспаления легких справа.

Причины

Правосторонняя пневмония обычно протекает тяжелее левосторонней, так как, в связи с особенностями кровотока в области правого легкого, лекарства не слишком эффективно воздействуют на вредные микроорганизмы. Кроме того, достаточно часто возникает прикорневая пневмония справа, выявить которую бывает достаточно сложно. Это связано с тем, что патологический очаг располагается у корня легкого.

Причины правостороннего воспаления легких кроются в поражении этого органа болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Среди главных возбудителей этой болезни можно выделить:

  1. Срептококки. Чаще всего становятся возбудителями пневмонии нижней доли правого легкого.
  2. Пневмококки. Обычно поражают легкие грудных детей и пожилых людей.
  3. Микроплазмы, хламидии. Особенно часто наблюдаются у детей. Требуют выбора специальных видов лекарств, поскольку являются атипичными инфекциями.
  4. Гемофильные палочки. Поражают легкие курильщиков.
  5. Кишечные палочки. Распространены среди больных сахарным диабетом.

В очень редких случаях, верхне долевая пневмония возникает вследствие заражения легионеллой. Она опасна тем, что часто формирует летальные исходы.

Каждый представитель вредной микрофлоры вызывает собственные симптомы заболевания.

Клинические проявления

Чтобы вовремя вылечить патологию и снизить ее негативные последствия для организма, нужно своевременно ее распознать. Бактериальная правосторонняя пневмония у взрослых может проявляться следующим образом:

  • кашель с обильными выделениями мокроты;
  • высокая температура (до 38-39 °C), которая держится дольше 3 дней;
  • увеличенное содержание лейкоцитов в крови;
  • пожелтение кожи;
  • увеличение частоты дыхания;
  • ускоренное сердцебиение.

кашель при пневмонии

Если же воспаление вызвано вирусом, значительного повышения температуры может не быть. Такая форма заболевания характеризуется общей слабостью организма, лихорадкой и сухим кашлем с небольшими выделениями мокроты.

Когда инфекция прогрессирует, может наблюдаться мокрый кашель с постоянным повышением температуры.

Пневмонию с правой стороны у детей до 1 года можно выявить по повышению частоты дыхания до 50 и более вдохов в минуту. Кроме того, межреберные промежутки у ребенка становятся впалыми, а некоторые мышцы могут самопроизвольно сокращаться. Стремясь избежать неприятных ощущений, малыш будет спать на одном боку, а першение в горле будет вызывать кашель, частота которого со временем увеличивается.

В некоторых случаях воспаление легких может протекать бессимптомно. Такая нетипичная пневмония представляет серьезную опасность для жизни человека, так как выявить ее можно только с помощью диагностических методов. Именно поэтому очень важно систематически проходить флюорографию или рентгенологическое исследование.

Особенности протекания

Правосторонняя пневмония может протекать в верхней или нижней доле легкого. Признаки, характер протекания и лечение заболевания значительно отличаются, в зависимости от расположения очага поражения. Так, правосторонняя верхнедолевая пневмония имеет следующие особые проявления:

  • Сухой кашель, который постепенно переходит в мокрый. При этом мокрота содержит в себе гнойные включения.
  • Пожелтение кожи в районе носогубного треугольника.
  • Симптомы герпеса возле рта.

Пожелтение склер. Чаще всего наблюдается у детей и свидетельствует о необходимости срочного лечения.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония имеет особенно тяжелые симптомы в том случае, если она вызвана поражением клебсиеллой. Лечение этой формы болезни должно обязательно включать в себя антибактериальную терапию.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония характеризуется повышенной потливостью, вязкостью мокроты, насморком, кашлем с прожилками крови, тахикардией и болью в груди при вдохе. Воспаление нижней доли правого легкого может очень быстро вызывать осложнения, такие как абсцесс, плеврит и ателектаз.

Лечить такую патологию необходимо только в стационаре, где может быть обеспечено постоянное наблюдение за больным.

мальчик и снимок

Диагностика и лечение

Клинические проявления правостороннего воспаления легких могут свидетельствовать о множестве других заболеваний, поэтому одних симптомов недостаточно для окончательной постановки диагноза.
Как хроническая, так и острая правосторонняя пневмония может быть выявлена при помощи общего анализа крови. Он покажет увеличение лейкоцитов, СОЕ, а также повышение количества нейтрофилов. Болезнетворную микрофлору можно выявить в смыве мокроты. Косвенно о заболевании свидетельствуют крепитирующие хрипы и притупление перкуторного звука.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование легких в прямой и боковой проекциях.

За постановкой диагноза следует немедленное лечение, так как вредные микроорганизмы могут очень быстро распространяться по организму. Любое самолечение пневмонии недопустимо, поскольку неправильный подбор дозировки и самих антибиотиков может привести к ухудшению состояния больного.

Терапия при воспалении правого легкого выглядит следующим образом:

  1. Курс приема антибактериальных препаратов. Может длиться от 7 до 10 дней.
  2. Антигистаминные медикаменты.
  3. Жаропонижающие средства.
  4. Отхаркивающие препараты, а также лекарства, способствующие разжижению мокроты.
  5. Постельный режим и обильное питье.

Схема лечения, назначенная врачом, может отличаться в зависимости от особенностей организма пациента и тяжести заболевания. При эффективном лечении наблюдается общее улучшение состояния пациента, улучшение анализа крови и снижение симптоматики.

Профилактика

Чтобы не прибегать к дорогостоящему и длительному лечению, можно избежать этого заболевания. Для этого следует выполнять несколько простых правил:

  • маленьким детям и пожилым людям необходимо проводить вакцинацию против стрептококков и гриппа;
  • своевременное и правильное лечение ОРВИ позволяет не допустить осложнений, одним из которых и является воспаление легких;
  • рацион должен быть сбалансированным, с большим количеством фруктов и овощей;
  • следует отказаться от курения, которое может привести не только к пневмонии, но и к развитию онкологических опухолей;
  • чтобы не допустить попадание вредной микрофлоры в легкие из ротовой полости, нужно следить за состоянием зубов и своевременно лечить кариес.

Профилактика пневмонии в большинстве случаев очень эффективна, а механизм ее лечения был тщательно отточен в процессе многолетней практики. Поэтому при диагностике этого заболевания необходимо соблюдать рекомендации врача. Бояться стационарного лечения не следует, поскольку постоянное наблюдение за состоянием больного и корректировка используемой схемы позволяет очень быстро побороть это опасное заболевание.