Диагностика и лечение правосторонней пневмонии

Правосторонняя пневмония – наиболее распространенная форма воспаления легких. Это связано с особым расположением нижнего бронха с правой стороны. Он расположен косо вниз, поэтому вредная микрофлора может свободно проникать туда в больших количествах. Этой особенностью обусловлен и тот факт, что правосторонняя нижнедолевая пневмония встречается чаще остальных форм воспаления легких справа.

Причины

Правосторонняя пневмония обычно протекает тяжелее левосторонней, так как, в связи с особенностями кровотока в области правого легкого, лекарства не слишком эффективно воздействуют на вредные микроорганизмы. Кроме того, достаточно часто возникает прикорневая пневмония справа, выявить которую бывает достаточно сложно. Это связано с тем, что патологический очаг располагается у корня легкого.

Причины правостороннего воспаления легких кроются в поражении этого органа болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Среди главных возбудителей этой болезни можно выделить:

1. Срептококки. Чаще всего становятся возбудителями пневмонии нижней доли правого легкого.
2. Пневмококки. Обычно поражают легкие грудных детей и пожилых людей.
3. Микроплазмы, хламидии. Особенно часто наблюдаются у детей. Требуют выбора специальных видов лекарств, поскольку являются атипичными инфекциями.
4. Гемофильные палочки. Поражают легкие курильщиков.
5. Кишечные палочки. Распространены среди больных сахарным диабетом.

В очень редких случаях, верхнедолевая пневмония возникает вследствие заражения легионеллой. Она опасна тем, что часто формирует летальные исходы.

Каждый представитель вредной микрофлоры вызывает собственные симптомы заболевания.

Читайте также:

Эмфизема легких – это что за болезнь и насколько она опасна.

Эмфизема легких: продолжительность жизни и прогноз лечения.

Что такое плеврит – читайте здесь.

Признаки правосторонней пневмонии

Чтобы вовремя вылечить патологию и снизить ее негативные последствия для организма, нужно своевременно ее распознать. Бактериальная правосторонняя пневмония у взрослых может проявляться следующим образом:

• кашель с обильными выделениями мокроты;
• высокая температура (до 38-39 °C), которая держится дольше 3 дней;
• увеличенное содержание лейкоцитов в крови;
• пожелтение кожи;
• увеличение частоты дыхания;
• ускоренное сердцебиение.

Если же воспаление вызвано вирусом, значительного повышения температуры может не быть. Такая форма заболевания характеризуется общей слабостью организма, лихорадкой и сухим кашлем с небольшими выделениями мокроты.

Когда инфекция прогрессирует, может наблюдаться мокрый кашель с постоянным повышением температуры.

Пневмонию с правой стороны у детей до 1 года можно выявить по повышению частоты дыхания до 50 и более вдохов в минуту. Кроме того, межреберные промежутки у ребенка становятся впалыми, а некоторые мышцы могут самопроизвольно сокращаться. Стремясь избежать неприятных ощущений, малыш будет спать на одном боку, а першение в горле будет вызывать кашель, частота которого со временем увеличивается.

В некоторых случаях воспаление легких может протекать бессимптомно. Такая нетипичная пневмония представляет серьезную опасность для жизни человека, так как выявить ее можно только с помощью диагностических методов. Именно поэтому очень важно систематически проходить флюорографию или рентгенологическое исследование.

Особенности протекания

Правосторонняя пневмония может протекать в верхней или нижней доле легкого. Признаки, характер протекания и лечение заболевания значительно отличаются, в зависимости от расположения очага поражения. Так, правосторонняя верхнедолевая пневмония имеет следующие особые проявления:

• Сухой кашель, который постепенно переходит в мокрый. При этом мокрота содержит в себе гнойные включения.
• Пожелтение кожи в районе носогубного треугольника.
• Симптомы герпеса возле рта.

Пожелтение склер. Чаще всего наблюдается у детей и свидетельствует о необходимости срочного лечения.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония имеет особенно тяжелые симптомы в том случае, если она вызвана поражением клебсиеллой. Лечение этой формы болезни должно обязательно включать в себя антибактериальную терапию.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония характеризуется повышенной потливостью, вязкостью мокроты, насморком, кашлем с прожилками крови, тахикардией и болью в груди при вдохе. Воспаление нижней доли правого легкого может очень быстро вызывать осложнения, такие как абсцесс, плеврит и ателектаз.

Лечить такую патологию необходимо только в стационаре, где может быть обеспечено постоянное наблюдение за больным.

Диагностика и лечение

Клинические проявления правостороннего воспаления легких могут свидетельствовать о множестве других заболеваний, поэтому одних симптомов недостаточно для окончательной постановки диагноза.
Как хроническая, так и острая правосторонняя пневмония может быть выявлена при помощи общего анализа крови (подробнее о нем тут). Он покажет увеличение лейкоцитов, СОЕ, а также повышение количества нейтрофилов. Болезнетворную микрофлору можно выявить в смыве мокроты. Косвенно о заболевании свидетельствуют крепитирующие хрипы и притупление перкуторного звука.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование легких в прямой и боковой проекциях.

За постановкой диагноза следует немедленное лечение, так как вредные микроорганизмы могут очень быстро распространяться по организму. Любое самолечение пневмонии недопустимо, поскольку неправильный подбор дозировки и самих антибиотиков может привести к ухудшению состояния больного.

Терапия при воспалении правого легкого выглядит следующим образом:

1. Курс приема антибактериальных препаратов (подробнее о них тут). Может длиться от 7 до 10 дней.
2. Антигистаминные медикаменты.
3. Жаропонижающие средства.
4. Отхаркивающие препараты, а также лекарства, способствующие разжижению мокроты.
5. Постельный режим и обильное питье.

Схема лечения, назначенная врачом, может отличаться в зависимости от особенностей организма пациента и тяжести заболевания. При эффективном лечении наблюдается общее улучшение состояния пациента, улучшение анализа крови и снижение симптоматики.

А как лечится правосторонняя пневмония у детей?

Профилактика

Чтобы не прибегать к дорогостоящему и длительному лечению, можно избежать этого заболевания. Для этого следует выполнять несколько простых правил:

• маленьким детям и пожилым людям необходимо проводить вакцинацию против стрептококков и гриппа;
• своевременное и правильное лечение ОРВИ позволяет не допустить осложнений, одним из которых и является воспаление легких;
• рацион должен быть сбалансированным, с большим количеством фруктов и овощей;
• следует отказаться от курения, которое может привести не только к пневмонии, но и к развитию онкологических опухолей;
• чтобы не допустить попадание вредной микрофлоры в легкие из ротовой полости, нужно следить за состоянием зубов и своевременно лечить кариес.

Профилактика пневмонии в большинстве случаев очень эффективна, а механизм ее лечения был тщательно отточен в процессе многолетней практики. Поэтому при диагностике этого заболевания необходимо соблюдать рекомендации врача. Бояться стационарного лечения не следует, поскольку постоянное наблюдение за состоянием больного и корректировка используемой схемы позволяет очень быстро побороть это опасное заболевание.